Ataque Isquêmico Transitório ou Isquemia Transitória

Por Maramélia Miranda **. Atualizado em Julho de 2020. 

O AIT – sigla usada entre os médicos para simplificar o termo ataque isquêmico transitório, ou mais simplesmente uma isquemia transitória, é um problema neurológico que, como o nome já explica, acontece transitoriamente, vem geralmente de repente, subitamente, provoca os sintomas no paciente, demorando alguns minutos ou horas, havendo sempre a recuperação total daqueles sintomas ocorridos.

Se houve recuperação mas ainda restaram sintomas, mesmo que leves, não foi AIT, mas sim um AVC – Acidente Vascular Cerebral.

Se houve recuperação e nada mais restou dos sintomas ocorridos, pode-se dizer que foi clinicamente um AIT.

Fatores de risco para AIT (os mesmos do AVC)

Os fatores de risco mais conhecidos para AVC ou AIT são:

— Idade (mais frequente quanto maior a idade);

— Genética (história familiar de muitos casos de Acidente Vascular Cerebral – AVC ou doença cardíaca);

— Tabagismo e sedentarismo;

— Doenças como o Diabetes, aumento de colesterol ou triglicérides (dislipidemia), ter doenças cardíacas, arritmia cardíaca ou história de um infarto prévio.

Entretanto, os jovens e adultos mais jovens que não tem nada disso também podem ter um AIT ou AVC. Nestes casos (dos jovens), a pesquisa do que causou o AIT ou AVC deve ser mais detalhada.

As causas mais frequentes de AIT ou AVC em jovens são as dissecções arteriais, o forame oval patente, uso de medicações tóxicas ou drogas ilícitas, e casos de AIT ou AVC relacionados a crises de enxaqueca.

Sintomas

No AIT, o que ocorre é uma obstrução ou entupimento momentâneo, transitório, de algum vaso que irriga o cérebro. O vaso (artéria) leva o sangue, oxigênio e glicose para sua correspondente região cerebral.

Como no AIT, naqueles minutos ou horas, o sangue não chega naquele local irrigado pelo vaso entupido, aquela região deixa de fazer a sua função, e o paciente sente os sintomas de acordo com a região e vaso (artéria) afetados.

O mais comum é ocorrerem sintomas simulando um derrame, ou AVC – acidente vascular cerebral. Portanto, o susto é grande! Principalmente se a pessoa já conhece quais sintomas podem ser um AVC…

O mais importante para saber reconhecer os sintomas do AVC ou AIT é que sempre, ou quase sempre, eles ocorrem subitamente, de um minuto para o outro, sem avisar.

Geralmente a pessoa ou familiar sabe exatamente em que horário começou, o que estava fazendo na hora do início (exceto nos casos em o paciente tem o AVC ou AIT estando sozinho, acorda com aquele sintoma, ou é encontrado desmaiado por testemunhas).

A seguir, enumero os principais sintomas de um AIT (e também do AVC):::

  • — Alteração súbita da fala, com dificuldade para completar as palavras ou frases, ou começar a ter a fala enrolada;
  • — Alteração súbita da força num membro (braço ou perna) ou em um lado do corpo (braço e perna do mesmo lado), ou nas pernas, com fraqueza e diferença de força em relação ao lado normal;
  • — Alteração súbita da sensibilidade em um lado do corpo;
  • — Desvio da boca para um dos lados (a boca começa a “entortar”), de início súbito;
  • — Alteração súbita e intensa do equilíbrio, com dificuldade de andar, náuseas e vômitos junto ao sintoma do andar;
  • — Alteração visual de início súbito – pode ser uma visão embaçada, tremida, visão dupla, visão ardendo de repente, perda ou embaçamento de um dos lados da visão;
  • — Alteração súbita da audição, junto com náuseas, perda do equilíbrio e dificuldade de andar;
  • — Sonolência de início súbito, com parada da fala;
  • — Convulsões e sonolência excessiva vindo juntas e de forma súbita;
  • — Dor de cabeça de início súbito e muito, muito forte.

 O que fazer na suspeita de um AVC ou AIT?

O mais importante: não ficar em casa esperando os sintomas passarem (pois você pode estar perdendo tempo no tratamento). O paciente com esta suspeita deve ser levado imediatamente para um hospital, de preferência que tenha um setor de emergência com médico e tomografia disponível 24 horas por dia. Isso faz toda a diferença, pois no caso de ser indicada a trombólise (tipo de tratamento para dissolver o coágulo em AVC isquêmico), é importante ter pelo menos a tomografia realizada até 3-4,5 horas do início dos sintomas.

Outro modo de ação que pode ser efetivo (dependendo da cidade e eficiência do SAMU…) é chamar o serviço de emergência do governo – SAMU, pelo fone 192. Mas tomem cuidado porque algumas cidades possuem este serviço muito eficiente, que chegam rapidamente no local do chamado, e outras não…

Portanto, caso você chame o SAMU e esteja demorando, não perca tempo: arrume um carro ou transporte e leve a pessoa ao hospital.

Exames necessários

Sempre na suspeita de um AIT ou AVC, na emergência, sempre devemos fazer uma tomografia de crânio, para excluir se houve ou não hemorragia. Depois, dependendo de caso a caso, o paciente pode ser internado para observação nos primeiros dias, e termina de fazer outros exames importantes no hospital e depois em laboratórios. Além da avaliação pelo médico neurologista, para analisar se há alguma alteração neurológica, os exames mais comumente pedidos para estes casos são:

  • — Tomografia do crânio
  • — Angiotomografia do crânio e vasos do pescoço
  • — Ultrassonografia das carótidas e vertebrais
  • — Ressonância magnética do crânio
  • — Angiorressonância do crânio e/ou artérias cervicais (vasos do pescoço)
  • — Ecocardiograma e eletrocardiograma
  • — Exames de sangue
  • — Holter de 24 horas
  • — Doppler transcraniano

Dependendo da idade, dos fatores de risco de cada paciente, de como foram os sintomas de cada caso, o neurologista pede uma bateria ou outra de exames para investigar.

Tratamento

Depende da fase em que a pessoa que teve o AIT está…

Tratamento do AVC nas primeiras horas e dias – Fase aguda

A primeira coisa: a família ou o paciente não ficar esperando os sintomas que parecem um AVC passar. Em casa. Marcando bobeira.

Logo que sentir algo parecido ou suspeito de um AVC, corra ao hospital!!!!! Quanto mais rápido for reconhecido, mais rápido poderá ser tratado.

Na emergência, ou seja, nos primeiros minutos e horas de um AVC, o certo é correr ao hospital, entrar pela emergência e logo, em pelo menos 20-30 minutos da entrada do hospital, já ter feito a tomografia de crânio e ter sido avaliado pelo médico. Isso é uma emergência médica, pois as terapias feitas nas primeiras 3-6 horas de um AVC podem minimizar, ou até mesmo reverter totalmente sequelas neurológicas.

A realização rápida da tomografia é primordial, pois este exame é o principal para separar, diferenciar se o AVC foi isquêmico ou hemorrágico. Isso muda frontalmente o tratamento.

Em sendo um AVC Isquêmico, a terapia correta se o paciente chegar até 4-4,5 horas do início dos sintomas é dar o medicamento alteplase, que é um tipo de trombolítico que dissolve o coágulo e restabelece o fluxo de sangue no cérebro. Se o paciente tiver uma obstrução de uma grande artéria anterior, como a cerebral média ou carótida interna, além do alteplase, o correto é levar este paciente para a hemodinâmica, para fazer um cateterismo e desobstruir localmente o vaso.

Quando já se investigou e descobriu a causa do AVC isquêmico, o medicamento a longo prazo dependerá principalmente da causa do AIT (ou AVC) ocorrido. Daí a importância de se ter ideia do que causou aquele evento e do paciente ser bem investigado.

O pilar principal de tratamento da maioria dos casos de AIT ou AVC isquêmico é controlar bem os fatores de risco que podem ser controlados (baixar colesterol, diabetes, retirar o cigarro, excesso de álcool, reduzir obesidade, etc…), controlar muito bem a pressão arterial nos pacientes que tem pressão alta, e usar medicações que afinam o sangue, com a intenção de fazer o sangue circular melhor nas artérias e veias, evitando a formação de trombos ou coágulos, e consequentemente, os sintomas de AIT ou AVC.

Os medicamentos mais usados na prevenção dos AITs e AVCs isquêmicos são a aspirina ou AAS (doses baixas, de 80 a 325mg ao dia), clopidogrel, warfarina, rivaroxaban, apixaban e dabigatran.

Usar um ou outro da lista acima irá depender da causa do problema, e da indicação de maior ou menor proteção em relação à formação de trombos e coágulos.

 

** Dra. Maramélia Miranda é neurologista com com residência e pós-graduação realizados na UNIFESP-EPM, especializada em AVC e Doppler Transcraniano, e editora do blog iNeuro.com.br.

Outros assuntos relacionados a este aqui…

Acidente Vascular Cerebral – AVC

Dissecção da artéria vertebral

Forame Oval Patente e AVC Isquêmico

Aneurisma Cerebral

191 thoughts on “Ataque Isquêmico Transitório ou Isquemia Transitória”

  1. THIAGO, palpebra mais baixa é um sintoma que deve ser investigado. provavelmente nao tem anda haver com este coagulo e este trauma.
    tem que saber os detalhes do problema, como surge, se é intermitente, tudinho.
    tem que ver se ela foi detalhadamente examinada e perguntada sobre isso.
    nao há como te ajudar sem ter tido acesso aos detalhes do caso ou aos exames da sua esposa.
    nao basta so fazer exame de ressonancia, tem que ser examinada como um todo.

  2. Ola bom dia! Minha esposa sofreu um acidente de moto ha mais ou menos 6 anos. E se formou um coagulo na cabeça. Foi ao médico e e foi passado um remédio para dissolver o coágulo. O médico disse que depois de 1 ano era para repetir a Tomografia. Depois de um ano foi repetido o exame e deu região hipodensa no cortico subcortical lobulo temporal esquerdo e no restante tudo normal. Levamos ao neuro e ele fez um teste nela, olhou o exame e disse que aquilo era somente a cicatriz do coágulo. Que podíamos ficar tranquilos. Ocorre que no final do ano passado percebemos que a palpebra do olho esquerdo dela do nada ficava mais baixa que a do olho direito. Mas, não sentia nenhum outro sintoma. Nada. Caminhava normal, via normal, falava normal. Só a palpebra baixa. Ficamos preocupado e dois dias depois levamos para fazer uma ressonacia magnética. No outro dia recebemos o exame e no laudo estava tudo normal. Sem lesoes isquemicas aguda. A unica coisa que apareceu foi area de encefalomalacia gliose no cortico subcortical do lobulo tempral esquerdo. Estou com medo dela pode estar tendo um AVC ou AIT. Ou seria apenas uma sequela dessa encefalomacia gliose? Me ajude por favor!

  3. Bom dia Drª. Tenho 49 anos e há 4 anos atrás tive um AVC I, diagnosticado pelo Neuro na tomo não apresentou anormal ia, verificando seu blog verifiquei que tudo que sinto se trata de um AIT, em novembro de 2014 tive outro e em abril de 2015 mais outro onde fiquei internado uma semana, vindo com convulsão, tomo remédio a 4 anos; clopidogrel, sinvastatina, losartana e hidroclorotiazida, depois do último o Neuro me receitou fenitoína 100mg e sertralina 50mg. No final de Janeiro desse ano o médico da perícia do INSS mesmo com laudo do Neuro, me deu alta sem restrições médicas, por não ter exames que comprove, a Firma não aceitou a minha volta deste jeito. Qual tipo de exame que eu possa fazer para comprovar o meu problema, sendo o que sinto baseia nos sintomas de AIT, estou usando aparelho auditivo, BIPAP para dormir ou quando necessito ao dia, o oftalmo me receitou um óculos para quando necessitar (descanso), peço orientação para solucionar meu problema. Agradeço …

  4. Olá, Quais os medicamentos que são usados depois que se diagnóstica AVC isquêmico, para fazer o tratamento em casa?

  5. aloisio — sugiro ir novamente ao hospital.

    se sua esposa for jovem – < 45 anos), e nao tiver historico de pressão alta. e tendo tido PA 160-100, algo está errado. se não fez uma tomografia, tb outra coisa que deve ser feita. volte ao hospital.

  6. Doutora Maramelia bom dia, Minha esposa ao levantar anteontem dia 23/04 me chamou dizendo que teve tontura aguda (muito acentuada) com a cabeça pesando muito e com minha ajuda levei ao banheiro passei bastante agua fria na sua testa ela evacuou normalmente e com tonteiras levantou e deitou. Passado um tempo como é muito imperativa (não fica quieta) fez café para nós dois , tomamos e deitou no sofá na sala, não sentindo muita vontade de fazer as coisas, disse que era labirintite e comprou um remédio na farmácia, passou o dia meio que desanimada mas sem muita alteração apenas tonteira principalmente ao levantar. Ontem porém não sentindo muita melhora, fomos ao hospital , chegando lá no pré atendimento foi verificado que a pressão dela estava em 19/10, foi atendida imediatemente e a médica no consultório disse que no aparelho dela deu 16/10, receitou de imediato remédio para diminuir a pressão (comprimido que tomou) mais dramim / dipirona (pois ela queixava um pouco de dor de cabeça), após uns 50 minutos quando o soro acabou minha esposa disse ter melhorado e a pressão medida novamente pela Dra. estava em 14/9. Liberou dizendo ser uma labirintite mesmo e receitando remedio para tomar de 12/12 hrs.dicloridrato de flunarizina. tomou assim que chegou em casa por volta das 18 hrs. hoje pela manha as 5 hrs + ou – foi levantar para ir ao banheiro e sentiu a tontura novamente pesando a cabeça mais para um lado ajudei a ir ao banheiro e não evacuou nada, não está sentindo bem. o que pode ser o que devo fazer ?.

  7. flavio — seu sogro teve isquemia (AVC isquemico) 15 dias atrás? e agora teve piora do sintoma, como se fosse uma recorrencia, volta da isquemia?

    sinto muito, tem que ir ao hospital e o seu sogro tem que ser reinternado para rever a causa da isquemia!!!!!! isso é meio urgente.

    não pode ficar tendo atitude passiva, achando que é só isso e mais nada.

    se teve um novo evento, significa que o remedio que ele estava tomando (não sei qual é — aas, clopidogrel, ou outro) — esse remedio nao resolveu!!!!!!

    o mais importante do AVC ou AIT –> saber a causa do evento. se não descobrir a causa e der remedio às cegas, o que pode acontecer é exatamente isso que aconteceu com seu sogro::: retorno da isquemia…

  8. meu sogro tem 64 anos e viveu uma vida de comerciante durante 30 anos ,bebeu uma boa temporada da vida e hj ainda fuma, há 15 dias ele teve isquemia, foi medicado e deu uma melhorada, hoje apos 20 dias, novamente tornou a repetir o mesmo, ja dura uma semana que esta com dificuldade na fala e com esquecimento das coisas, ele tenta lembrar mas nao consegue, tambem esta muito sonolento, o neurologista disse que nao tem mais nada a fazer, que é só tomar remedio e esperar para melhorar, gostaria de saber se tem algum tratamento pra ele voltar normal, tem algum tipo de fisioterapia ou psicologo pra ele fase um tratamento……

  9. Diógenes — não é normal, definitivamente. Uma TC normal não descarta AVC. O único exame que descarta AVC – do tipo isquêmico, é a ressonância. Leve sua mãe a um PS. Melhor coisa a fazer.

  10. Dra, boa noite.
    Preciso de uma orientação.
    Minha mãe tem 70 anos e não possui colesterol alto ou mesmo hipertensão. Há uma semana, em uma viagem ao México sentiu-se mal com os seguintes sintomas: corpo pendendo para um lado, , confusão mental. Foi socorrida a um hospital e fizeram alguns exames, inclusive uma Tomografia de crânio e foi descartado um AVC. Porém já há uma semana ela está com muito sono, fala lenta e arrastada e muito quieta.
    O que seria? Podemos desconfiar do quê?
    Grato e aguardo

  11. GLEINER, PROCURE um neuro — tem que fazer uma RESSONANCIA, SER EXAMINADO DETALHADAMENTE.

    não é normal labirintite dá visão embaçada…

    se o neuro não pediu isso, TROQUE DE NEURO! E VÁ – POR PAVOR, A UM NEUROCLINICO.

  12. sergio, não dá para eu te falar o que sua esposa tem.

    dá para te falar:

    — AVC isquemico dá sintoma SUBITO, e paralisia no braço e pernas de um lado.
    — AVC isquemico pode vir com TC/tomografia normal.
    — AVC isquemico do tronco cerebral pode dar paralisia, engasgos, e não aparecer na tomografia.
    — inumeras outras doenças podem ser parecidas com AVC, mas o mais comum é AVC.
    — para falar – bater o martelo sobre o AVC, tomografia apenas nao adianta, tem que fazer RESSONANCIA MAGNETICA.

    PROCURE UM NEURO. TEM QUE FAZER RESSONANCIA. E ELA DEVE TER SIDO LIBERADA, PELO MENOS, COM AAS OU CLOPIDOGREL, OU OS DOIS MEDICAMENTOS.

  13. Olá Doutora, No último domingo estava retornando do litoral (de carro). Minha esposa dormiu e quando acordou estava com o lado esquerdo do rosto dormente. Me preocupei e perguntei outros sintomas, braço e perna esquerda adormecidas. Fiz perguntas e pedi um sorriso e desconfiei que fosse um AVC. Corri para o hospital, e no caminho ela perdeu a memória, esquecendo até mesmo que eu havia tido que iria levá-la para o hospital. Percebi os sintomas as 18:40h e cheguei ao hospital 20:20h, sendo que a tomografia apenas foi realizada as 22:30h, devido a espera pela liberação do plano. Fez tomografia e não se observou nada, foi internada sendo tratada para um AVC (não sei medicamentos), mas tomou toda noite uma injetável na barriga. Três dias depois foi repetida a tomografia e também não constou nada. Ela continua com o braço e perna esquerdos paralisados, engasga fácil e o médico continua o tratamento para AVC mas deixou claro que pode não ser AVC. O que pode ser isso? Um AVC que não aparece na tomografia poderia existir causando toda esta paralisia? A memória dela voltou ao normal apenas no último dia. Ela chegou a achar que estava vivendo há 5 anos atrás, achando que nossa filha de 8 anos tinha apenas 3. Tem alguma outra doença que pode ser confundida com AVC?

  14. Olá, gostei do site e quero verificar qual pode ser meu problema.
    Há 12 dias tive de súbito uma tonteira, seguida de desorientação mental, vista embaçada e também fraqueza no corpo, parecia que iria desmaiar. Fui a um pronto-socorro porém não fui atendido. Voltei para a casa mais calmo porém os sintomas estavam presentes. Dormi e acordei no outro dia sofrendo os mesmo sintomas. Consultei com médico e diagnosticou labirintite, estou tomando o medicamento Vertix.
    Todos os sintomas melhoraram após ser benzido (o que aliviou demais o cansaço e a fraqueza já não sinto) Porém ainda estou com visão embaçada. Mesmo tomando o medicamento.
    Verifiquei que também estou com muita sensibilidade à luz principalmente lanternas e faróis de carro. Queria saber se me encaixo no quadro clínico da Isquemia.
    PS.: Exames de sangue, pressão, tireóide e glicemia deram normais. O médico não pediu nenhum exame neurológico.
    Poderia me ajudar?

  15. Tenho 37 anos, tenho 1,69m e peso 70km. Tenho tendência a ter presão alta. Sofri uma dissecação nas artérias vertebrais (nas duas, esquerda e direita) no último dia 15/03. Eu sentia dor de cabeça pulsante desde o dia 01/03. Perdi parte da sensibilidade nas mão e pé esquerdo. Estou em tratamento clinico com o medicamento Xarelto (20ml dia). Estou tendo os cuidados recomendados, mas quando acelero um pouco o ritmo tendo a ficar tonto e mas vez e outra volto a sentir a dor de cabeça pulsante do lado esquerdo, so que um pouco mais acima do que sentia antes da crise no dia 15/03 e uma dor no pescoço (atrás) que lembra torcicolo – também parecida com a que sentia antes da crise do dia 15/03. Pergunto, isso é normal e ainda ocorre por que ainda estou no inicio do tratamento?!

  16. Bom Dia Dra.

    Minha mãe tem depressão e tem dias que ela acorda sem conseguir falar nada, tudo que ela fala agente não entende parece que ela embola as palavras e não consegue falar nada, é muito estranho.
    A Dra sabe me dizer qual doença é esta?

    Obrigado

    Wellerson

  17. EU ESTAVA TOMANDO 6MG DE RISPERIDONA SEM SABER; HA 6 MESES, DIA 31 DE JANEIRO, SENTI UMA PONTADA FORTE NA CABEÇA; PAREI DE TOMAR BRUSCAMENTE DIA 01 DE FEVEREIRO; COMEÇEI A SENTIR CONFUSÃO MENTAL, PERDA DE MEMORIA; PRA LEMBRAR DE COISAS DE ALGUMAS HORAS ATRAS, era COMO SE FISESSE VARIOS ANOS, E UMA LEMBRANÇA VAGA E BOA PARTE DO QUE ACONTECE, EU ESQUEÇO TOTALMENTE.

  18. daniela — não poderia rsponder sem saber a causa da sonolencia, se foi o local do AVCi, se foi o tamanho deste, ou algum outro fator. em tese, sintomas de sonolencia costumam surgir no começo do quadro, e tendem a melhorar sempre… tem que ter um pouco de paciencia, conversar com o neuro, perguntar estas duvidas e fazer a terapia com fono. via de regra, a maioria dos AVCs consegue voltar a comer via oral.

  19. Olá, gostaria de tirar uma dúvida: Meu pai teve um AVCI e no momento ele se encontra sonolento. Esta na dieta enteral por causa disso, para se alimentar. Estamos esperando o resultado dos exames, mas gostaria de saber de imediato se a sonolência passará e ele, ao menos irá despertar? Se há algum tratamento específico para um caso assim? E se esse caso é comum?
    Obrigado

  20. Olá, doutora!

    Segundo o clínico geral que estava de plantão e atendeu minha mãe ao levarmos- na ao hospital, ela sofreu um AIT. Isso foi as 15h do domingo, aparentemente em função de pressão elevada. São 01:30 da manhã de segunda-feira e ela ainda não recuperou o movimento dos membros do lado esquerdo do corpo. A pressão tbm não abaixou, mantendo em 16 por 9, mas ela esta consciente e diz que os sintomas não pioraram, mas também não melhoram. O clínico geral apenas a medicou com um relaxante muscular (estava muito agitada) e foi feita a tomografia que detectou o problema e antes de ir minha mãe tomou o remédio para pressão que não havia tomado. Tem algum prazo para a melhoria dos efeitos (paralisia)? o que podemos fazer até conseguir um médico neurologista e cardiologista? Aspirina é uma boa? Se sim, qual a dosagem?

    Obrigada desde já !!!!

  21. araujo, não posso te responder apenas com este seu relato. não vi seus exames, mas vc é bem jovem para ter AVC / do tipo isquêmico, e nestes casos é importante saber qual foi a causa. sempre em casos como o seu é imperativo pesquisas se houve dissecção da carótida ou vertebral, dependendo do local da isquemia, e presença de forame oval patente, as duas principais causas de AVC em jovens. e sua idade é considerada jovem para AVC.

    quanto ao depakote, se vc teve convulsão, e tem alguma lesão que justifique convulsionar novamente, deve, em tese, continuar usando depakote. tudo depende do local e tamanho da isquemia. sugiro vc a conversar com o neuro que está cuidando do seu caso. se for neurocirurgião, procure um neuroclinico, pois este é o especialista mais recomendado. e pergunte a ele se vc fez angiorressonancia ou angiotomografia, ou DTC com teste de microbolhas, ou ainda ecocardiograma transesofagico para pesquisar FOP. e pesquisa laboratorial para descartar problemas reumatologicos ou hematologicos.

  22. Olá Dra. Maramélia Miranda,

    Tenho 40 anos e em junho de 2014, tive uma isquemia, em virtude da pressão ter subido, pois minha pressão estava oscilando em 14/9, mas, não tava tomando medicamentos. Fui numa festa e tomei red bull com whisky, na sexta e no sábado espetinhos salgados com cerveja. Na semana seguinte a voz começou a enrolar e a pressão subiu, tendo ido ao hospital para controlá-la e depois a noite quando cheguei em casa por volta das 22:00h tive um desmaio convulsivo, voltando ao hospital, sendo medicado apenas algo para enjoo. No outro dia fui ao Cardiologista, tendo sido receitado um medicamento que não tava baixando a pressão, tendo voltado dois dias depois, quando ele resolveu me internar, tendo um leve desmaio de segundos quando estava no hospital, ai foi decidido ficar na UTI para baixar a pressão que estava 18/12. Fiquei durante 6 dias. Quando sai, fiz uma ressonância que acusou isquemia, recomendando Doppler de Carótidas. Desde já, quando sai do hospital, tomando Depakote. O exame do Doppler mostrou uma pequena placa de gordura. Desde então tenho tomado Depakote (01 por dia), remédio para pressão (Losartana 50mg), Trezor 10mg, Clopidogrel 75mg. Hoje, 17/03/2015, o médico falou que ainda preciso tomar depakote por pelo menos mais 01 ano, juntamente com os outros medicamentos. Lembro que na ressonância mostrou 04 ou 05 pequenas áreas brancas. Já se passaram 09 meses. Quando precisarei fazer uma nova ressonância? a Senhora recomendaria algum outro exame? terei que tomar esses medicamentos para sempre. E sobre o Depakote, preciso realmente tomá-lo? Nunca fumei e não bebo mais. Hoje a pressão está 13/9.

  23. Meu pai tem 63 anos ele teve o AVC isquêmico, por conta disso ele não fala, queria saber se ele não vai fala mais?

  24. roberta, o melhor é procurar um neuro. na maioria das vezes isso é apenas aura de enxaqueca, estranha o fato de – na sua historia – vc negar enxaquecas. mas não é para se preocupar. apenas marcar. com um bom neuro (infelizmente pode ter neuros que nem darão bola para isso, mas idealmente deve-se saber o que é isso, investigar pelo menos).
    por enquanto, sugiro apenas que, se vc fuma, pare de fumar; se usa anticoncepcional, pare de usar. ok?

  25. Boa tarde, tenho 32 anos desde os meus 16 anos de vez em quando tenho essa falta de visão momentânea, nos dois olhos. Duram mais ou menos 30 a 40 min. Quando vou voltando a enxergar aos poucos vejo auras. Mas não tenho enxaqueca e são indorlores esses episódios. A última vez que havia me dado foi em 2011 e agora deu semana passada. Devo procurar um Neuro ou não preciso me preocupar?
    Desde já agradeço a atenção.
    Obrigada

  26. Boa Tarde, tenho 50 anos, tive no dia 13.02.15, uma dor de cabeça muito forte seguido de dores no peito, mais fortes ainda, tomei atenolol 50mg e uma aspirina para dor de cabeça, isso foi após as 12:00 horas, por sorte meus filhos estavam chegando em casa, perceberam minha situação e me levaram ao hospital, cheguei desacordado e com o lado esquerdo paralisado, inclusive o rosto, recebi os primeiros socorros na emergência, não estava lucido só escutava conversas, senti que foi feito um eletro na hora e pela picada no dedo glicemia, enfim fiquei internado por 5 dias, mas a tomografia não constatou nada de anormal, somente uma Ateromatose discreta das artérias vertebrais e basilares, os médicos disseram se tratar de AVE, fiz os exames da carótida, e ultrassonografia do coração, no dia 27.02, fui ao neurologista ela disse que eu tive um Infarto cerebral, CID I63 E I10, pois tenho hipertensão. Mas ainda tenho paralisia do lado esquerdo braço e perna, isso é normal? Estou fazendo fisioterapia, não tenho diabetes, colesterol, não bebo e não fumo,estou acima do peso.

  27. ADENIR, no posto de saúde você pode pedir um encaminhamento para o Centro de Idosos. Lá eles possuem diversos médicos (fisoterapeutas, dentista, fonodióloga..) tudo de graça. Minha vó também teve um AVC e está tendo assistência médica tudo pelo SUS.

  28. Boa tarde,

    Meu irmão tem 42 anos, no dia 06/06/2014 ele teve um AVC estamos ate agora esperando o SUS encaminha-lo para o neuro, e fisioterapia então eu peço se alguem souber de algum lugar que faça este exame e fisioterapia de graça me avise por favor.

    Obrigada
    Adenir

  29. ola, tive um ait no dia 2 de janeiro, eu estava gravida de 34 semanas, estava com a presão alta , mas dias antes minha A, estava 11, o6 10,06, conclusao fui internada dia 5 e meu medico achou melhor fazer a cezaria, meu bebe nasceu com 2 kl, teve um probleminha de respiraçao e ficou 6 dia na uti neo entubado, mas graças a Deus ele esta em casa comigo, so que eu nao enchergo normalmente, e sinto muita tontura, fui no medico e fiz uma tomografia, e nao deu nada, mas continuo sem enchergar direito sera que volto a enchergar normal?

  30. marcio, as palavras travarem, de forma intermitente (algunas veses trava, outras não), é algo incomum para AVC. Não penso que seja sintoma claro de AIT. Principalmente se vc for jovem, sem fatores de risco para isso. Mas se isso está ficando frequente, o primeiro médico a ir seria mesmo neurologista. neuro clínico ok? nada de neurocirurgião. eles são especialistas em operar. nós em diagnosticar o que está errado. abs e boa sorte.

  31. Boa tarde.
    As vezes ao conversar normalmente, alguma palavra ‘trava’ e não sai de forma alguma. Fico tentando dizê-la mas não sai. Logo suspeitei que poderia ser algum tipo de gagueira, mas minha esposa disse que pode ser isquemia.
    Gostaria de saber se isto é um sintoma claro de AIT?
    Que tipo de médico e tratamento devo procurar?
    Obrigado.

  32. minha sogra se sentiu mal,começou a conversar enrolado e depois ficou com dificuldades para pronunciar algumas palavras e frases e também trocando nome dos objetos.Agora estou percebendo que ela esta trocando algumas letras quando pronuncia algumas palavras,pode ser um ait

  33. Meu esposo fez uma cirurgia devido a retenção de liquido no cerebro, artéria dilatada e precisou colocar uma válvula no cérebro para drenar o liquido. correu tudo bem na cirurgia, que foi há um mês, mas ele ficou com sintomas na visão, com sensibilidade à claridade, ou seja, luz normal e sol, e visão dupla; o que fazer? Será que ele tem que fazer terapia?

  34. Meu marido de 49 anos sentiu, dor de cabeça e foi a um neuro que constatou pressão alta e receitou mais um medicamento do que ele tomava todos os dias somente. Só que no dia seguinte acordou com muita tonteira. Levei ao hospital chegando lá ele estava com dificuldades de andar e começou a vomitar. A pressão estava muita alta. Foi internado. Tomou medicamento para abaixar a pressão e fez tomografia, exame de sangue, e ficou internado. A médica alegou labirintite. Não podia virar a cabeça para o lado esquerdo que vomitava. Após medica-lo como labirintite os vômitos acabaram. Mas as tonteira continuaram e estava com visão dupla. Após 72 hs fizeram uma ressonância o qual o neuro diz que constatou uma pequena isquemia que não precisava de cirurgia nem preocupação. Pediu que procurasse um neuro clinico para continuar um tratamento para acabar a tonteira e recuperar a visão dupla. Mas final de ano é difícil conseguir um especialista para atende-lo. Está tomando Cinarizina 25mg.Ele diz que com o tempo t.d. isto voltara ao normal. É possível isto??Como devo proceder???
    Obrigada!!!Sueli

  35. minha mãe iniciou com tonturas fortes, mas como ela tem labirintite levei-a a fono e ela aumentou a dosagem dos medicamentos , porém aumentou a tontura. passados uns 3 dias com a nova dosagem eu a a levei a Santa Casa e a pressão arterial estava 17 x 10, onde medicaram-na e apos 30 min. fizeram um eletrocard, , estava com pequenas alterações (pequena arritimia, mas nada grave, falaram) apos 30 min. pressao 14 X 7, liberaram para casa. N dia seguinte acordou muito tonta, moleza muito grande nas pernas e só queria dormir, começou a falar muito mole e não conseguia terminar a frase. Levei-a novamente a Sta Casa verificaram a pressão e fizeram dextro estavam ok, liberaram-na. Ela é hipertensa e diabetica controladas com medicação. Levei-a ao neuro 2 dias após pois continuavam os sintomas de esquecimento, moleza, confusão mental e tontura. Ele disse que ela estaá com Sindrome Isquemia transitória indicou uma formula que ela irá iniciar na terça feira ,ou seja mais 3 dias para iniciar o tratamento. Me estranhou o fato de ele não pedir exames (só tinha exames de sangue atual), tomografia ou algo parecido. Por favor lhe pergunto o que aconteceu com ela poderá reverter ou ela ficará com esta perda. Desde já lhe agradeço.

  36. buenas tardes me diagnosticaron microangiopatia degenerativa cerebral pero tengo algunas dudas, porque es verdad tengo el colesterol alto pero no mucho pero los dolores de cabeza son intensos no tengo hipertención arterial ni diabetes tampoco fumo ni bebo lo único que me quita el dolor es un medicamento notolac pero me cae mal en el estomago, y siento sognolencia cuando llega la noche pero es fuerte tanto asi que me que me quedo dormido sentado en cualquier lado, cuando me tomo el medicamento igual siento presión
    queria saber que puedo hacer

  37. Ola. Meu pai sofre de perda de memoria recente e repentina perda de consciência, fica palido, esquece o q esta fazendo, onde esta, pra onde vai e pergunta onde esta os familiares, fica quieto, mudo e se isola. Depois ele sente uma dor de cabeça e volta ao normal lembrando de tudo. Ele tem doença no sangue q fica com as plaquetas baixas. Gostaria de saber se pode ser AIT e qual especialista procurar. Obg

  38. Fiz uma cirurgia de catarata no OD. Apos a cirurgia a pupila dilatada nao voltou mais ao normal estando dilatada em midriase. O oftalmo cirurgiao disse que é fato rarissimo e que no prazo de 4 a 6 meses voltaria ao normal. Estou com visão dupla,embaçada e devido a pupila permanentemente dilatada estou om hipersensi ilidade a luz do dia e iluminaçāo artificial. Tenho 64 anos, hipertensao controlada por medicamentos. O que devo cazer? Esperar?

  39. Ola, meu pai teve todos estes sintomas porém depois de algumas horas voltou ao normal e. Os exames de sangue não acusaram ND, nem pressão alta, diabetes, colesterol, ND disso ele tem. Tem 60 anos e funa a 30 anos, . o que fazer?

  40. pollyane, normalmente deixa-se o individuo internado alguns dias, apreveitando-se para fazer os exs necessarios e ao mesmo tempo vigiar de proximo, dentro do hospital. mas para dizer mesmo se foi um AVCi ou AIT apenas com a ressonancia do cranio. apenas com a TC do cranio não é possivel fazer esta afirmação. isso porque um AVC menor, pequeno, que são os que mais comumente deixam sequelinhas pequenas ou se comportam como AITs, nao aparecem na tomo… portanto, há de se fazer _– ECO, Holter, US carotidas, angioRM ou angiotomo carotidas e intracraniana, e a ressonancia.

  41. Boa noite!
    Minha mãe sofreu um AIT à 4 dias, ela ficou com dificuldade na fala, fraqueza (principalmente em MMII) e teve perda do nível de consciência. Foi levada à uma emergência onde foram realizados 2 exames tomografia de crânio e eletrocardiograma, que não “acusaram” nada. No dia seguinte pela manhã ela acordou porém, ficou um pouco sonolenta durante td o dia com tonturas e com a fala levemente arrastada, alguns esquecimentos , como: eu já almocei? Hj ela está bem melhor, os níveis pressóricos estão controlados apesar de ser hipertensa, verbaliza normalmente e não apresenta nenhuma sequela física, está com alguns esquecimentos ainda, mas bem pouco. Os médicos não deram previsão de alta hospitalar.
    Eu goataria de saber, nesse caso, mais ou menos quanto tp costuma-se manter a conduta de internação hospitalar.

  42. dinamar, pelo jeito há suspeita de AIT. parece haver alterações de coordenação, e falaram pra vcs sobre diagnóstico de AIT ou AVC. a primeira sugestão é procurar um neuroclinico (não vá a neurocirurgiões ou neuropediatras, ou clinicos ou geriatras, pois o diagnostico mais refinado de AVC ou AIT é melhor feito com o especialista).
    procure o neuroclinico para esclarecer melhor se foi AVC ou AIT.
    Posso antecipar que NENHUM AIT DEIXA SEQUELAS. portanto, se o paciente (seu esposo) tem alterações que começaram após um suposto “AIT”, isso não é, defnitivamente, um AIT. pode ter sido um AVC ou alguma outra coisa…
    AIT = nunca deixa sequelas
    AVC = se for leve pode não deixar sequelas; se for mais sério, quase sempre deixa algum grau de sequelas.

  43. meu esposo de 65 anos está em tratamento ha 10 meses decorrentes a um AIT, toma Marevan, Cilastasol, e não tem mostrado melhoras. Por conta própria, ele está fazendo Pilates, pois o médico não recomendou nada nesse sentido, nem fisioterapia.. N o Pilates a médica disse que ele tem suspeita de um AVC e pediu que procurasse um Angiologista, pois ele continua sem coordenação nas mãos demonstrando dificuldades para barbear, escovar dentes, alimentar manuseando as mãos, escrever e etc. Não sei a qual especialista procurar, por favor me ajuda nesse sentido e com urgência. Ele demonstra depressão devido o corte em suas atitudes e está muito sensível emocionalmente. Ele é hipertenso e usa Losartana Potássica 50mg, 2xdia e está controlada. mande-me resposta pelo EMAIL ACIMA.
    Obrigada e fica com Deus.

  44. GOSTARIA DE SABER SE TEM MEDICAMENTO PARA AS ARDÊNCIAS NA PERNA AFETADA.

  45. tenho situação delicada,tenho avc isquêmico de nascença e os tempos passaram e nada.e agora em 2013 fiz uma ressonância eo médico falou normal,mas não e posso provar pela ressonância de 2009.é isso sou uma cara sem sorte com os neuros mas não vou desitir

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