Choosing Wisely: Agora é a vez da Sociedade Americana de Cefaleia

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Continuando aquela campanha de divulgação sobre coisas fúteis e sem necessidade que muitos médicos e especialistas fazem na sua prática diária, a American Headache Society (AHS) publicou na revista Headache um artigo com os Top 5 em não-recomendações para o manejo de pacientes com cefaleia. A lista partiu de uma pré-seleção de 11 recomendações, tudo publicado no paper, que está free access na internet, na página da revista.

Vejam abaixo os Top 5 “DON’TS” na área de Cefaleias:::

  • Não prescreva exames de neuroimagem para pacientes com cefaleias estáveis que preenchem critérios para migrânea – enxaqueca.
  • Não faça exame de tomografia do crânio para cefaleia, quando uma ressonância magnética pode ser feita, exceto no contexto de uma emergência (pronto-socorro).
  • Não recomende procedimento de desativação cirúrgica de trigger points de enxaqueca a não ser em casos randomizados para estudos clínicos.
  • Não prescreva opióides ou medicações contendo butalbital como terapia de primeira escolha para transtornos de cefaleia recorrente.
  • Não recomende o uso prolongado e/ou frequente de medicamentos analgésicos para cefaleia.

LINKS

Loder et al. Choosing Wisely in Headache Medicine: The American Headache Society’s List of Five Things Physicians and Patients. Headache 2013.


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